{"id":1423,"date":"2023-01-28T13:52:08","date_gmt":"2023-01-28T13:52:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/?p=1423"},"modified":"2023-01-28T14:13:09","modified_gmt":"2023-01-28T14:13:09","slug":"enger-spinalkanal-was-fuer-einen-effekt-hat-die-abnuetzung-der-lumbalen-wirbelsaeule-und-die-verfettung-der-muskulatur-auf-die-lebensqualitaet","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/?p=1423","title":{"rendered":"Enger Spinalkanal: Was f\u00fcr einen Effekt hat die Abn\u00fctzung der lumbalen Wirbels\u00e4ule und die Verfettung der Muskulatur auf die Lebensqualit\u00e4t?"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Enger-Spinalkanal.jpeg\"><img loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Enger-Spinalkanal.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1427\" width=\"169\" height=\"234\" srcset=\"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Enger-Spinalkanal.jpeg 238w, http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Enger-Spinalkanal-216x300.jpeg 216w\" sizes=\"(max-width: 169px) 100vw, 169px\" \/><\/a><figcaption>Enger Spinalkanal<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Newsletter 63<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Hintergrund<\/strong>: Bis heute war bekannt, dass die radiologisch nachgewiesenen degenerativen Ver\u00e4nderungen der lumbalen Wirbels\u00e4ule keinen direkten Zusammenhang mit den Kreuzschmerzen und der Funktion haben. Der Zusammenhang zur Verfettung der lumbalen Muskulatur wurde jedoch noch nicht genau untersucht.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Methode:<\/strong>&nbsp;In der Z\u00fcrcher Spinalkanalstenosestudie (2010-2015) wurde der Effekt und der Zusammenhang bei Patienten mit Spinalkanaleinengung untersucht, wobei die Effekte bei einer Gruppe, die operative behandelt wurde, zu einer Gruppe ohne Operation \u00fcber 3 Jahre untersucht wurde. Dabei wurde auch das Ausmass der degenerativen Ver\u00e4nderungen der lumbalen Wirbels\u00e4ule und die Verfettung der Muskulatur neben den kn\u00f6chernen Strukturen untersucht. Die Symptome und die Lebensqualit\u00e4t wurden \u00fcber 2-3 Jahre mit dem Euroquol 3 D gemessen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Resultate:<\/strong>&nbsp;Die nicht-operativ behandelte Gruppe bestand aus 116 Patienten (Durchschnittsalter 74.8 +\/- 8.5 Jahre) und die operativ behandelte Gruppe bestand aus 300 Patienten (Durchschnittsalter 7.,3 +\/- 8.2 Jahre). Der Verfettungsgrad der paraspinalen Muskulatur auf der H\u00f6he des dritten Lendenwirbels zwischen den 2 Gruppen war unterschiedlich ( 54.3% vs 32.0 %). Der Degenerations-Score (Abn\u00fctzung der Gelenke und Bandscheiben) war jedoch nicht wesentlich unterschiedlich (9.5 +\/-2.0 vs 9.3 +\/-2.0). Die Verfettung der Muskulatur hatte einen Zusammenhang zwischen der Funktion und einer verringerten Lebensqualit\u00e4t, allerdings bestand kein klarer Zusammenhang zu den von den Patienten angegebenen Schmerzen. Der totale Abn\u00fctzungs-Score der lumbalen Wirbels\u00e4ule hatte im Verlauf keinen Zusammenhang zu den angegebenen Schmerzen, der Funktion oder der Lebensqualit\u00e4t (1).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Schlussfolgerung:<\/strong>&nbsp;Die Verfettung der paraspinalen Muskulatur bei engem Spinalkanal, die in einer MRI Untersuchung gemessen werden kann, hat einen Zusammenhang zum Grad der Behinderung, resp. Aktivit\u00e4tseinschr\u00e4nkung und zur Lebensqualit\u00e4t. Allerdings l\u00e4sst sich kein Zusammenhang zwischen dem Ausmass der degenerativen Ver\u00e4nderungen der kn\u00f6chernen Strukturen und den lumbalen Bandscheiben nachweisen. Das Ausmass der Muskelverfettung sollte deshalb in Zukunft bei der MRI Diagnostik des engen Spinalkanals vermehrt ber\u00fccksichtigt werden.<\/p>\n\n\n\n<ol type=\"1\"><li>Getzmann JL et al. Spine 2023 Jan 15; 48(2): 97 &#8211; 106<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Newsletter 63 Hintergrund: Bis heute war bekannt, dass die radiologisch nachgewiesenen degenerativen Ver\u00e4nderungen der lumbalen Wirbels\u00e4ule keinen direkten Zusammenhang mit den Kreuzschmerzen und der Funktion haben. Der Zusammenhang zur Verfettung der lumbalen Muskulatur wurde jedoch noch nicht genau untersucht. 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