{"id":808,"date":"2016-01-16T14:08:09","date_gmt":"2016-01-16T13:08:09","guid":{"rendered":"http:\/\/rheumaberatung.ch\/?p=808"},"modified":"2016-01-16T14:08:09","modified_gmt":"2016-01-16T13:08:09","slug":"yoga-und-bewegungstherapie-bei-aelteren-patienten-mit-osteoporose","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/?p=808","title":{"rendered":"Empfehlungen zu Yoga und Bewegungstherapien bei \u00e4lteren Patienten mit Osteoporose"},"content":{"rendered":"<p>Yoga ist eine Form der Bewegungstherapie mit gezielten Bewegungs\u00fcbungen und Muskelentspannungs\u00fcbungen. Diese Therapieform hat in den letzten Jahren vermehrt Beachtung gefunden. Es gibt verschiedene Formen der Yoga-Therapie zum Teil als Einzelbehandlung jedoch auch als Gruppenbehandlung . Da diese Therapieform sich vermehrter Beachtung erfreut, gibt es auch immer mehr Bericht \u00fcber unerw\u00fcnschte Nebenwirkungen dieser Therapieform. Eine speziell verletzliche Gruppe von Personen sind \u00e4ltere Personen die an Osteoporose leiden \u2013 eine Form von verst\u00e4rkter Knochenbr\u00fcchigkeit. Die h\u00e4ufigsten unerw\u00fcnschten Komplikationen die nach einer Yogabehandlung berichtet werden sind Knochenbr\u00fcche der Wirbelk\u00f6rper. Die h\u00e4ufigste Region \u00fcber die berichtet wird ist die sogenannte lumbale Wirbels\u00e4ule,daneben gibt es jedoch auch Berichte \u00fcber Wirbelbr\u00fcche im Bereich der Brust und sogar der Halswirbels\u00e4ule .<\/p>\n<p><strong>Lektion 1<\/strong>: Die vermehrte Knochenbr\u00fcchigkeit der Wirbel wird verursacht durch die Ver\u00e4nderungen und Verd\u00fcnnungen der kleinen Knochentrabekel sowie Ver\u00e4nderungen im Knochenbindegewebe. Hingegen leiden \u00e4ltere Personen nicht nur vermehrt an Osteoporose oder Knochenschwund sondern auch an degenerativen Ver\u00e4nderungen der Bandscheiben. Diese Ver\u00e4nderungen f\u00fchren zu Ueberbeweglichkeiten mit sogenannten Instabilit\u00e4ten. Zudem leiden \u00e4ltere Patienten auch vermehrt an Arthrosen der kleinen Wirbelgelenke sogenannten Spondylarthrosen. Diese Ver\u00e4nderungen f\u00fchren bei \u00e4lteren Personen h\u00e4ufig zu sogenannten Spinalkanaleinengungen,- manchmal auch verbunden mit Nervenkompressionssyndromen. Die lokalen Kr\u00e4fte die bei Yoga\u00fcbungen verbunden mit Beuge- und Ueberdehnungs- und Seitneigungs\u00fcbungen, h\u00e4ufig verbunden auch mit Muskel und Faszienzug\u00fcbungen, k\u00f6nnen nun durch die Ueberlastung \u00a0zu akuten Wirbelbr\u00fcchen f\u00fchren.<\/p>\n<p><strong>Lektion 2:<\/strong> Die 2. Gruppe von \u00dcbungen die mit grosser Vorsicht auszuf\u00fchren sind, betreffen spezifische Entspannungs- und Gleichgewichts\u00fcbungen. Die Entspannungs\u00fcbungen sollten sitzend oder liegend\u00a0 auf dem Boden ausgef\u00fchrt werden \u2013 wenn m\u00f6glich in einer Stellung in der kein Sturzrisiko besteht. Die klassische Gleichgewichts\u00fcbung in der Vierfuss-Stellung sollte auf dem Boden ausgef\u00fchrt werden und der sogenannte Einbeinstand in Begleitung eines Therapeuten,wobei die Person die M\u00f6glichkeit haben sollte sich jederzeit an einem fixen Gegenstand zu halten. Leider gibt es bis heute keine einzige Studie in der das Sturzrisiko der Probanden w\u00e4hrend den Ausf\u00fchrungen der Yoga-Therapie untersucht wurde.<\/p>\n<p><strong>Schlussfolgerung:<\/strong> Es ist wichtig, dass sich eine \u00e4ltere Person ab dem 60 Altersjahr einer guten Osteoporoseabkl\u00e4rung unterzieht, bevor sie eine Yogatherapie beginnt. Eine gute Osteoporoseabkl\u00e4rung umfasst eine Knochendichtemessung, eine R\u00f6ntgenanalyse mit vertebraler Morphometrie und eine Osteoporose-Risikoanalyse mit dem FRAX Instrument. Bei betagten Personen wird zus\u00e4tzlich eine Ganganalyse mit Gleichgewichtstestung durchgef\u00fchrt. Beim Auftreten von neuen Wirbelfrakturen sollte 8-12 Wochen eine schmerzreduzierende Physiotherapie durchgef\u00fchrt werden. Bei Hochrisikopatienten sollte zudem die Yogatherapie nur als Einzeltherapie und nicht als Gruppentherapie durchgef\u00fchrt werden (1).<\/p>\n<p>1) Theiler R Yoga and Exercise Therapy J Yoga Phys Ther 20145:2<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Yoga ist eine Form der Bewegungstherapie mit gezielten Bewegungs\u00fcbungen und Muskelentspannungs\u00fcbungen. Diese Therapieform hat in den letzten Jahren vermehrt Beachtung gefunden. Es gibt verschiedene Formen der Yoga-Therapie zum Teil als Einzelbehandlung jedoch auch als Gruppenbehandlung . Da diese Therapieform sich vermehrter Beachtung erfreut, gibt es auch immer mehr Bericht \u00fcber unerw\u00fcnschte Nebenwirkungen dieser Therapieform. 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