{"id":1581,"date":"2024-12-16T15:53:03","date_gmt":"2024-12-16T15:53:03","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/?p=1581"},"modified":"2024-12-16T15:53:04","modified_gmt":"2024-12-16T15:53:04","slug":"koennen-abnehmspritzen-die-schmerzen-bei-kniearthrose-patienten-lindern","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rheumaberatung.ch\/?p=1581","title":{"rendered":"K\u00f6nnen Abnehmspritzen die Schmerzen bei Kniearthrose-Patienten lindern?"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Newsletter 86<\/strong><br><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/iStock-1518661420-3.jpg\"><img loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/iStock-1518661420-3.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1586\" width=\"218\" height=\"327\" srcset=\"https:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/iStock-1518661420-3.jpg 483w, https:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/iStock-1518661420-3-200x300.jpg 200w\" sizes=\"(max-width: 218px) 100vw, 218px\" \/><\/a><figcaption>Quelle: iStockphoto<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Hintergrund:&nbsp;<\/strong>Eine Gewichtsreduktion lindert erwiesenerma\u00dfen die Symptome von Kniearthrose, einschlie\u00dflich Schmerzen. Die Wirkung von Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor-Agonisten auf die Ergebnisse bei Kniearthrose bei Personen mit Adipositas wurde noch nicht ausreichend untersucht.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Methoden:&nbsp;<\/strong>Wir f\u00fchrten eine 68-w\u00f6chige, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie an 61 Standorten in 11 L\u00e4ndern durch. Teilnehmer mit Adipositas (Body-Mass-Index [BMI; Gewicht in Kilogramm geteilt durch das Quadrat der K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfe in Metern] von \u226530) und einer klinischen und radiologischen Diagnose einer mittelschweren Kniearthrose mit mindestens m\u00e4\u00dfigen Schmerzen wurden nach dem Zufallsprinzip im Verh\u00e4ltnis 2:1 ausgew\u00e4hlt, um einmal w\u00f6chentlich subkutan Semaglutid (2,4 mg) oder ein Placebo zu erhalten, zus\u00e4tzlich zu einer Beratung \u00fcber k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t und eine kalorienreduzierte Ern\u00e4hrung. Die prim\u00e4ren Endpunkte waren die prozentuale Ver\u00e4nderung des K\u00f6rpergewichts und die Ver\u00e4nderung des WOMAC-Schmerz-Scores (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) (auf einer Skala von 0 bis 100, wobei h\u00f6here Werte schlechtere Ergebnisse widerspiegeln) vom Ausgangswert bis zur 68. Woche. Ein wichtiger best\u00e4tigender sekund\u00e4rer Endpunkt war der Wert f\u00fcr die k\u00f6rperliche Funktionsf\u00e4higkeit im 36-Item Short Form Health Survey (SF-36), Version 2 (auf einer Skala von 0 bis 100, wobei h\u00f6here Werte ein besseres Wohlbefinden anzeigen).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ergebnisse:&nbsp;<\/strong>Insgesamt nahmen 407 Teilnehmer an der Studie teil. Das Durchschnittsalter betrug 56 Jahre, der durchschnittliche BMI 40,3 und der durchschnittliche WOMAC-Schmerz-Score 70,9. 81,6 % der Teilnehmer waren Frauen. Die durchschnittliche Ver\u00e4nderung des K\u00f6rpergewichts vom Ausgangswert bis Woche 68 betrug -13,7 % mit Semaglutid und -3,2 % mit Placebo (P&lt;0,001). Die mittlere Ver\u00e4nderung des WOMAC-Schmerz-Scores betrug nach 68 Wochen -41,7 Punkte bei Semaglutid und -27,5 Punkte bei Placebo (P&lt;0,001). Die Teilnehmer der Semaglutid-Gruppe zeigten eine gr\u00f6\u00dfere Verbesserung des SF-36-Scores f\u00fcr die k\u00f6rperliche Funktionsf\u00e4higkeit als die Teilnehmer der Placebo-Gruppe (mittlere Ver\u00e4nderung: 12,0 Punkte gegen\u00fcber 6,5 Punkten; P&lt;0,001). Die H\u00e4ufigkeit schwerwiegender unerw\u00fcnschter Ereignisse war in beiden Gruppen \u00e4hnlich. Unerw\u00fcnschte Ereignisse, die zu einem dauerhaften Abbruch der Studie f\u00fchrten, traten bei 6,7 % der Teilnehmer in der Semaglutid-Gruppe und bei 3,0 % in der Placebogruppe auf, wobei gastrointestinale St\u00f6rungen der h\u00e4ufigste Grund f\u00fcr den Abbruch waren (1).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Schlussfolgerungen:&nbsp;<\/strong>Bei Teilnehmern mit Adipositas und Knie-Arthrose mit m\u00e4\u00dfigen bis starken Schmerzen f\u00fchrte die Behandlung mit einmal w\u00f6chentlich injiziertem Semaglutid zu einer signifikant st\u00e4rkeren Reduzierung des K\u00f6rpergewichts und der Schmerzen im Zusammenhang mit Knie-Arthrose als bei der Behandlung mit Placebo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Allerdings bleibt der genaue Wirkmechanismus auf die Schmerzen neben der Gewichtsreduktion unklar.<\/p>\n\n\n\n<p>(Finanziert von Novo Nordisk; STEP 9 ClinicalTrials.gov-Nummer:&nbsp;<a href=\"http:\/\/clinicaltrials.gov\/show\/NCT05064735\">NCT05064735<\/a>.)<\/p>\n\n\n\n<ol type=\"1\"><li>Biddal H et al. Once weekliy semaglutide in persons with obesity and knee osteoarthritis. N Engl J Med 2024 Oct 31;391:1573<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Newsletter 86 Hintergrund:&nbsp;Eine Gewichtsreduktion lindert erwiesenerma\u00dfen die Symptome von Kniearthrose, einschlie\u00dflich Schmerzen. Die Wirkung von Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor-Agonisten auf die Ergebnisse bei Kniearthrose bei Personen mit Adipositas wurde noch nicht ausreichend untersucht. Methoden:&nbsp;Wir f\u00fchrten eine 68-w\u00f6chige, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie an 61 Standorten in 11 L\u00e4ndern durch. 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