{"id":1606,"date":"2025-05-01T14:44:20","date_gmt":"2025-05-01T14:44:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/?p=1606"},"modified":"2025-05-01T14:44:21","modified_gmt":"2025-05-01T14:44:21","slug":"stellenwert-von-cannabis-und-cannabinoiden-bei-chronischen-nicht-krebsbedingten-schmerzen-empfehlungen-des-american-college-of-phycicians-acp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rheumaberatung.ch\/?p=1606","title":{"rendered":"Stellenwert von Cannabis und Cannabinoiden bei chronischen nicht-krebsbedingten Schmerzen: Empfehlungen des American College of Phycicians (ACP)"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Newsletter 91<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/iStock-1436336581.jpg\"><img loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/iStock-1436336581.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1607\" width=\"495\" height=\"330\" srcset=\"https:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/iStock-1436336581.jpg 724w, https:\/\/www.rheumaberatung.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/iStock-1436336581-300x200.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 495px) 100vw, 495px\" \/><\/a><figcaption>Quelle: iStockphoto<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Hintergrund<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Cannabisprodukte k\u00f6nnen in einigen US-Bundesstaaten legal f\u00fcr medizinische Zwecke verschrieben werden, und viele Patienten (unabh\u00e4ngig von den lokalen Gesetzen) verwenden diese Produkte zur Behandlung chronischer Schmerzen. Sie werden vermehrt auch in einigen europ\u00e4ischen L\u00e4ndern eingesetzt. Das ACP hat nun Empfehlungen zu Risiken und Vorteilen von Cannabis und Cannabinoiden bei chronischen nicht-krebsbedingten Schmerzen ver\u00f6ffentlicht. Die Analyse der Autoren basierte haupts\u00e4chlich auf 26 randomisierten Studien und 12 Beobachtungsstudien, von denen sich die meisten auf neuropathische Schmerzen konzentrierten.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Zusammenfassung:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Produkte mit einem hohen Verh\u00e4ltnis von \u0394-9-Tetrahydrocannabinol (THC) zu Cannabidiol (CBD) \u2013 d. h. \u2265 2:1 \u2013 waren im Vergleich zu Placebo oder der \u00fcblichen Behandlung mit einer geringen Verbesserung der Schmerzen und einem mittleren bis hohen Risiko f\u00fcr Schwindel, \u00dcbelkeit und Sedierung verbunden. Produkte mit einem niedrigen THC-CBD-Verh\u00e4ltnis (&lt;1:2) verbesserten die Schmerzen nicht und waren mit einem mittleren bis hohen Risiko f\u00fcr Schwindel, \u00dcbelkeit und Sedierung verbunden. M\u00f6gliche langfristige Sch\u00e4den umfassten Cannabiskonsumst\u00f6rung, kognitive Ver\u00e4nderungen, Cannabis-Hyperemesis-Syndrom und Psychosen.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c4rzte sollten Patienten \u00fcber die potenziellen Vorteile und Risiken der Verwendung von Cannabis und Cannabinoiden bei chronischen nicht-krebsbedingten Schmerzen aufkl\u00e4ren. Die Autoren geben drei zus\u00e4tzliche Empfehlungen:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Die Risiken \u00fcberwiegen&nbsp;&nbsp;die Vorteile f\u00fcr junge Erwachsene (Alter \u2264 25), Patienten mit Substanzgebrauchsst\u00f6rungen (in der Vergangenheit oder aktuell) oder schweren psychischen Erkrankungen sowie f\u00fcr Personen mit hohem Sturzrisiko.<\/li><li>Patientinnen, die schwanger sind, stillen oder aktiv versuchen, schwanger zu werden, sollten diese Produkte nicht verwenden.<\/li><li>Alle Patienten sollten&nbsp;<em>inhaliertes<\/em>&nbsp;Cannabis vermeiden.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Die Produkte stellen jedoch eine willkommene Erg\u00e4nzung zu den \u00fcblichen Schmerzmedikamenten dar, wobei noch regulatorische Hindernisse zur breiten Anwendung bestehen. Gute klinische Studien w\u00e4ren notwendig, insbesondere auch bei geriatrischen Patienten mit Multimorbidit\u00e4t und Frailty Syndrom.<\/p>\n\n\n\n<ol type=\"1\"><li>Kansagara D et al. Ann Intern Med 2025 Apr 4<strong><\/strong><\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Newsletter 91 Hintergrund Cannabisprodukte k\u00f6nnen in einigen US-Bundesstaaten legal f\u00fcr medizinische Zwecke verschrieben werden, und viele Patienten (unabh\u00e4ngig von den lokalen Gesetzen) verwenden diese Produkte zur Behandlung chronischer Schmerzen. Sie werden vermehrt auch in einigen europ\u00e4ischen L\u00e4ndern eingesetzt. 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